Skip to content

Odporność komórkowa i humoralna w patogenezie nawracających opryszczek wirusowych u pacjentów z chłoniakiem

4 tygodnie ago

308 words

86 pacjentów z chłoniakiem oceniano prospektywnie pod kątem klinicznych i laboratoryjnych dowodów nawrotu infekcji ospy wietrznej, półpaśca i cytomegalii w ciągu pierwszych 16 miesięcy leczenia. Odporność komórek na antygeny wirusowe zmierzono przez transformację limfocytów in vitro i produkcję interferonu. Oceniono także miana przeciwciał i niespecyficzne miary odporności komórkowej, w tym ilościowe oznaczanie limfocytów T i transformację do fitohemaglutyniny. Pacjenci leczeni napromienianiem i chemioterapią wykazywali największą częstość reaktywacji każdego z wirusów (15-19%). Większa podatność na reaktywację wirusa opryszczki u tych pacjentów korelowała z tłumieniem odporności komórkowej na specyficzny wirus. U poszczególnych pacjentów supresja odporności komórkowej na specyficzny antygen wirusa opryszczki poprzedziła każdy epizod reaktywacji, ale nawrotowe zakażenie nie występowało u wszystkich pacjentów ze zmniejszoną specyficzną transformacją limfocytów. Brak odpowiedzi wydaje się koniecznym, ale niewystarczającym warunkiem ponownego wystąpienia utajonej infekcji. Lepsze zachowanie odporności komórkowej na antygen opryszczki pospolitej podczas leczenia wiązało się z rzadką reaktywacją opryszczki pospolitej. U 25 pacjentów z ostrym wirusem półpaśca niepowikłane ustąpienie zakażenia towarzyszyło rozwojowi transformacji limfocytów i produkcji interferonu na antygen ospy wietrznej-półpaśca. Ilościowe oznaczenie liczby komórek T i transformacja fitohemaglutyniny nie korelowało z obecnością wirusowej odporności komórkowej u leczonych pacjentów. Odpowiedzi powróciły, podczas gdy liczba komórek T była niska, a powrót do zdrowia transformacji fitohemaglutyniny często poprzedzał odzyskanie odpowiedzi na antygeny wirusowe. Chociaż niektórzy pacjenci mieli niedobory odporności komórkowej na wirus w momencie rozpoznania, czas trwania supresji specyficznych odpowiedzi antywirusowych wynikających z leczenia wydaje się najważniejszym czynnikiem predysponującym do nawrotu infekcji opryszczki u pacjentów z chłoniakiem.
[patrz też: jak sie robi paznokcie hybrydowe, polski bux, kiedy dni płodne po okresie ]
[podobne: skarpety kompresyjne cep, kwiaty czarnego bzu syrop, kaufland nysa godziny otwarcia ]