Skip to content

Odpowiedzi tyro-propylu w surowicy na syntetyczny hormon uwalniający tyreotropinę u normalnych dzieci i pacjentów z niedoczynnością przysadki. NOWY BADANIE ROZSTRZYGANIA PIERWOTNEGO ZWALCZANIA NIEPRAWIDŁOWOŚCI HORMONOWYCH Z PIERWOTNEGO ODPADU HORMONO

1 miesiąc ago

41 words

Syntetyczny hormon uwalniający tyreotropinę (TRH) podawano dożylnie w dawce 7 .g / kg do 20 normalnych dzieci w wieku 4-13 lat. Stężenie hormonu tyreotropowego (TSH) mierzono za pomocą testu radioimmunologicznego i wzrosło ono ze średniej wartości 1,7 .l / ml (zakres = <1,25-7,2) do średniej wartości szczytowej 21,5 U U / ml (5,2-33,2) przy 15 lub 30 minut po podaniu. 13 pacjentów z idiopatyczną niedoczynnością przysadki i pozorną prawidłową czynnością tarczycy, w wieku 3-19 lat, zareagowało na TRH w sposób bardzo podobny do osób kontrolnych: TSH wzrósł ze średniej wartości 1,8 U / ml (zakres <1,25-4,3) do średnia wartość szczytowa 18,5 U / ml (zakres = 9,5-45,0), która wystąpiła między 15 a 60 minut po TRH. 13 pacjentów z idiopatyczną niedoczynnością przysadki z udokumentowanym niedoborem tarczycy badano po zakończeniu leczenia tarczycy przez co najmniej 10 dni. Wartości TSH w surowicy u 10 z 13 pacjentów wzrosły ze średniego poziomu podstawowego wynoszącego 2,2. U / ml (<1,25-5,3) do maksymalnej wartości szczytowej wynoszącej 32,5. U / ml (9,6 . 61,3) między 30 a 120 minut po TRH. U trzech pacjentów wykryto jednak niewielką lub żadną odpowiedź TSH, nawet gdy stężenie tyroksyny w surowicy było bardzo niskie. Podobnie jak w przypadku tej drugiej grupy, trzech z pięciu pacjentów z niedoczynnością przysadki wtórnych do czaszkogardlaków miało niewykrywalne lub ledwo mierzalne poziomy TSH przed i po TRH. Dwóch z tych pięciu pacjentów miało znaczące odpowiedzi, które były zgodne z niedoczynnością przysadki wynikającą z uszkodzenia podwzgórza lub podwzgórza zamiast przysadki. Działania niepożądane wystąpiły u 41 z 54 pacjentów (76%). Efekty były ograniczone do łagodnego uczucia nudności u 63% pacjentów i wystąpiły w ciągu pierwszych 5 minut po otrzymaniu TRH. Nie stwierdzono oznak poważnej toksyczności ani długotrwałych skutków ubocznych. Test TRH jest bezpiecznym, skutecznym sposobem mierzenia rezerwy TSH u dzieci. Pozytywna odpowiedź u 10 z 13 pacjentów z wtórną niedoczynnością tarczycy potwierdza dane zgromadzone uprzednio, że większość pacjentów z idiopatyczną niedoczynnością przysadki ma nieprawidłową funkcję hormonu uwalniającego podwzgórze, podczas gdy pozostała mniejszość prawdopodobnie ma pierwotną chorobę przysadki mózgowej. [przypisy: kalendarz dni niepłodnych, rezonans magnetyczny bełchatów, smoothie z selera naciowego ] [przypisy: akademia medyczna gdańsk przychodnia, krople na kolkę niemieckie, niezdiagnozowana cukrzyca ]